London ambulanse service tar årlig imot 2 millioner nødsamtaler årlig. De har mellom ca 400-500 enheter på på jobbe til en hver tid.
Alison Blakery holdt foredraget Quality control and continuous improvment under Nakosdagene i år. Jeg intervjuet hun for og høre om den prehospitale hverdagen i London og hva de gjør for å bli bedre på AMK sentralen i London.
Alison Blakely er head of 999 Quality and Continuous Improvement i London ambulance service.
https://www.dupusterforfort.com
Erik Westnes har tidligere vært med med i podkasten om innhalasjonskader.
Gjennom veldig mange år har standard behandling både intra- og prehospitalt for lungeødem bestått av: Oksygen, 0,4mg Nitroglycerin, 2,5mg Morfin og 20mg Furosemid som gjerne gjentas til effekt. De som har CPAP har antakelig også tatt denne i bruk på disse pasientene. Har man jobbet prehospitalt i noen år, har man hatt sine lungeødemer å stri med. Noen har opplevd god effekt av denne behandlingen, andre vil hevde pasienten sjelden blir særlig bedre i den tiden vi har ansvaret for dem for levering på sykehus. Er dette riktig behandling? Hva sier forskningen?
Den amerikanske akuttlegen og foreleseren på University of Maryland, Amal Mattu, har lagt ut en flott forelesning der han går gjennom faktagrunnlaget for en moderne behandling av akutt lungeødem:
ESC (European Society of Cariologists) har i sine retningslinjer og anbefalinger fra 2016 anbefalt at akuttbehandlingen er moden for revisjon. Se deres forslag her (2016: Acute and Chronic Heart Failure Guidelines):
https://academic.oup.com/eurheartj/article/37/27/2129/1748921
Se særlig 12.3.1 og 12.3.3.
Her er enda litt flere linker til enkeltstudier som omhandler administrasjon av legemidler til lungeødempasienter:
Morfin:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18356349
https://tidsskriftet.no/2014/12/oversiktsartikkel/morfin-i-behandlingen-av-akutt-lungeodem
Furosemid:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2361377
Nitroglycerin:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17868954
https://www.slideshare.net/drucsamal/hypertensive-acute-pulmonary-edema
https://www.ajconline.org/article/0002-9149(78)90736-1/abstract
Hva er prosedyrene dere og behandling behandling av disse pasientene hos deres Fortak?
Bli med på diskusjonen på https://www.dupusterforfort.com
Vil du være med å støtte podkasten økonomisk kan du bidra her:
https://www.patreon.com/Dupusterforfort
Mvh Ole Kristian.
Erik Westnes har tidligere vært med med i podkasten om innhalasjonskader.
I dagens episode skal vi snakke om fysiologien bak et hypertensivt lungeødem.
Hva skjer i fysiologisk i det lille kretsløpet ved lungeødem og hvorfor oppstår lungeødem får du svar på i denne episoden.
Erik har sitt daglige virke som Paramedic på 119 legeambulanse og sentrum ambulanse i Oslo
del 2 diskuterer vi nåtidens behandling av denne pasientgruppen.
Vil du være med å støtte podkasten økonomisk kan du bidra her:
https://www.patreon.com/Dupusterforfort
Mvh Ole Kristian.
Erik Sveberg Dietrichs er Lege, forsker på hypotermi og forfatter.
I denne episoden snakker vi generelt om hypotermi, oppvarming, EKG rytmer ved hypotermi og hans forskning.
I starten av episoden om boken hans ga ut i 2017 "På livets grense" denne finner du her: På livets grense
Rekommandert med Kristipher Schau og Erik Sveberg Dietrichs.
Vil du være med å støtte podkasten økonomisk kan du bidra her:
https://www.patreon.com/Dupusterforfort
Mvh Ole Kristian.
i 2018 leverte alle norske sykehus data for hjertestans utenfor sykehus til hjertestansregisteret.
I denne episoden får du vite hva viktigheten med et register er, hva som måles og hvem i Norge som er best på hjertestans utenfor sykehus.
Jeg snakker med leder for Norsk hjertestansregister Ingvild Tjelmeland og fagansvarlig Professor II Jo Kramer-Johansen.
Ingvild Tjelmeland er leder i Norsk hjertestansregister og jobber i Nakos. I dagens episode snakker vi om Nakosdagene 3-6 juni. Hva vi kan forvente og hva slags tema som er i årets konferanse snakker vi om i denne podkasten.
påmelding og informasjon finner du i linken
Ståle Bratland er seksjonsleder for fagenheter i prehospital avdeling UNN.
Sepsis har aldri hatt større fokus. I 2016 hadde flere akuttmottak tilsyn, akuttmottaket i Tromsø fikk kritikk fordi flere pasienter med sepsis utvikling lå flere timer uten antibiotikabehandling.
Ambulanseavdelingen i UNN var i 2018 den første ambulansetjenesten i Norge opp med prehospital antibiotika til sepsis-pasienter.
I dagens episode hører du om prosjektet.
Takk til sponsorene i Tromsø, Fagforbundet, Medidyne og Clarion hotell Aurora Tromsø.
Vil du være med å støtte podkasten økonomisk kan du bidra her:
https://www.patreon.com/Dupusterforfort
Mvh Ole Kristian.
Ambulanseforum og Du puster for fort Live fra Tromsø.
Dagens gjester på scenen er
Charles Aune-Lundberg som er kjent fra 113 serien og fagutvikler i UNN. Han snakker om hypotermi i daglig fokus samt hvordan man trener hele helse kjeden mellom ukentlige BEST øvelser i UNN.
Robert Olsen "Ise fette kald" snakker om hvordan det er å ha med seg et kamerateam på slep i arbeids hverdagen og hvordan det er å dele noe av det tyngste i sitt liv på riksdekkende TV.
Arne Marius Pettersen er redningsmann på Svalbard, hvordan er veien fra ambulansearbeider til redningsmann.
Et heftig redningsoppdrag: Vi skal bli med Arne Marius på et redningsoppdrag 28. desember 2018 da tråleren med 14 personer om bord gikk på grunn.
Vil du være med å støtte podkasten økonomisk kan du bidra her:
https://www.patreon.com/Dupusterforfort
Mvh Ole Kristian.
Ambulanseforum og Du puster for fort Live fra Tromsø.
https://ambulanseforum.no/2019/02/19/livepodkast-i-tromso-26-februar/
Temaet for kvelden er hypotermi.
Gjester del 1 er:
Fredrik Alfhei paramedisinstundent og initiativtaker til studentforeningen TROPS.
Han snakker om forventninger og oppbygning av det nye paramedisinstudie i Tromsø.
Lea Steinhovden som er tidligere paramedisinstudent på Oslo MET. Hvordan er det å møte arbeidshverdagen etter endt studie?
Linn Therese Hagen
Fullførte en masteroppgave om hypotermi til toppkarakter i fjor på studiet Prehospital Critical Care ved Universitetet i Stavanger.
Hun er med i MountainLab-miljøet som holder på med flere spennende forskningsprosjekter om hvordan hypotermi påvirker menneskekroppen, hvordan det er best å måle temperatur og hva som er mest effektivt når folk skal gjenoppvarmes.
Takk til sponsorene Fagforbundet, Medidyne og Clarion hotell Aurora som gjorde dette mulig.
Vil du være med å støtte podkasten økonomisk kan du bidra her:
https://www.patreon.com/Dupusterforfort
Mvh Ole Kristian.
Nesten direkte fra Storefjell Resort Hotel. Velkommen til Nasjonal konferanse for ambulansepersonell og AMK 2019.
Line Ernestussen er leder i prehospital faggruppe i Fagforbundet og er med i arrangementkomiteen. Vi oppsummerer årets konferanse.
Alle foredragene har blitt streamet live, du kan se foredragene her:
https://www.facebook.com/fagforbundetambulanse/
Vil du være med å støtte podkasten økonomisk kan du bidra her:
https://www.patreon.com/Dupusterforfort
Mvh Ole Kristian.
Mvh Ole Kristian.
